牛皮癣生物制剂和肥胖药物能更好地协同作用吗？
牛皮癣生物制剂和肥胖药物能更好地协同作用吗？
礼来公司的一项新的3b期研究正在测试慢性病护理中一个越来越重要的问题：与单独治疗牛皮癣相比，同时治疗牛皮癣和肥胖能产生更好的效果吗？
T@@ogether-PSO研究评估了用于治疗中度至重度斑块状牛皮癣的生物制剂 Taltz®（ixekizumab）以及肥胖管理药物Zepb ound®（tirzep atide），用于治疗银屑病、超重或肥胖的成年人。在36周时，该组合在完全清除皮肤和减轻体重方面都比单独使用Taltz的效果要好
得多。该研究将两种常见的重叠病症联系起来
牛皮癣是一种免疫介导的炎症性疾病，主要影响皮肤，但也可能与更广泛的健康问题有关。肥胖在牛皮癣患者中相对常见，会使疾病管理复杂化
。T@@ogether-PSO试验招收了患有中度至重度斑块状牛皮癣的成年人，他们也患有肥胖或超重症以及至少另一种与体重相关的合并症。平均体重指数（BMI）约为39 kg/m²，代表人群的新陈代谢负担沉
重。该试验没有独立评估这两种疾病，而是询问同时治疗它们是否可以改善两种结果。
Taltz和Zepbound共同取得了更强的业绩
在第36周，在接受Taltz plus Zepbound的参与者中，有27.1％的参与者实现了完全的皮肤清除率（PASI 100），体重减轻了至少10％，而
仅接受Taltz的参与者这一比例为5.8％。这种组合还能提高单独皮肤的完全清除率。接受该组合的参与者中有40.6％达到了PASI 100，而接受塔尔兹单一疗法的参与者这一比例为29.0％
。结果表明，对于牛皮癣仍然难以控制的人来说，增加肥胖治疗除了减轻体重外，还可能带来其他好处。
但是，不应将这些发现解释为Zepbound本身就是牛皮癣治疗方法的证据。该研究专门评估了特定患者群体的伴随治疗，监管部门批准的个别药物用途仍然是治疗决策的
相关依据。一年期业绩显示持续收益
截至第52周的后续结果为合并策略提供了额外支持
。使用Talt z加Zepbound时，同时达到完全皮肤清除率和至少减轻10％的患者比例增加到30.6％，而单独使用Taltz的患者比例为4.4％。
联合治疗的完全皮肤清除率仍然较高，为40.5％，而单独使用Taltz时为29.1％。礼来公司还报告说，新陈代谢指标持续或进一步改善，包括体重指数、血压、葡萄糖、HbA1c、甘
油三酯和总胆固醇。礼来公司将第52周的分析描述为没有多重性控制的预先设定的探索性目标，这意味着应谨慎地解释比较结果，而不是将其视为报告的所有差异的确凿证据。
新的生物标志物数据指向免疫代谢关系
2026 年 10 月的最新发现解释了研究人员正在研究临床结果
。礼来分析了来自Together-PSO的参与者的循环蛋白和基因表达。到第36周，该组合与 482种差异表达蛋白和467个差异表达基因的变化有关，而Taltz单独组中只有140种蛋白质和16个基因
的变化。到第12周，更广泛的回应已经显而易见。研究人员还观察到炎症免疫活性的降低幅度更大，包括涉及中性粒细胞相关标志物的变化。其中一些变化似乎是该组合所观察到的额外牛皮癣反应的部分
原因。但是，这些都是探索性的生物学发现。它们有助于对牛皮癣和肥胖可能如何相互作用提出假设，但并不能为联合治疗建立明确的作用机制
。
为什么治疗肥胖可能对牛皮癣很重要牛皮癣
与肥胖之间的关系作为更广泛的免疫代谢背景的一部分，人们越来越多地受到研究
。较高的体重可能导致更难治疗的牛皮癣，并可能影响治疗反应。同时，牛皮癣涉及全身性炎症过程，其范围超出了可见的皮肤
病变。这为解决这两种情况而不是将它们视为完全独立的问题提供了潜在的理由。Together-PSO 结果提供了临床证据，支持对这种方法的进一步研究
。该组合总体上与已知的安全特征一致
。礼来公司称，在这项为期36周的研究中，接受这两种药物的参与者的不良事件通常为轻度至中度。报告发生在至少 5% 的联合治疗参与者身上的事件包括恶心、腹泻、便秘、注射部位反应、
呕吐和头晕。该研究并不是为了确定联合使用这些药物是普遍合适的。医生仍然需要考虑患者的病史、批准的适应症、禁忌症、潜在的药物相关风险
和其他治疗方法。这些发现对未来的牛皮癣护理可能意味着什么
Together-PSO 的结果可能会鼓励对同时患有牛皮癣和肥胖症的患者采取更广泛的治疗方法
。未来的治疗策略可能会越来越多地考虑体重、新陈代谢健康和全身性炎症以及皮肤病学结果，而不是只关注皮肤清除率。
礼来公司的发现尚未建立新的护理标准，但它们为继续研究解决相互关联的慢性病的组合方法提供了证据。
该公司还在通过Together-PSA计划研究银屑病关节炎中同样的更广泛概念，在该计划中，Taltz和Zepbound共同对银屑病关节炎和肥胖症患者或超重患者进行了评估。
资料来源：
Benzoic Acid (E210)
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